作者|杨美云
(资料图片仅供参考)
编辑|廖颖瑶
编审|叶芳
封面|站酷海洛
作为一个南方人,晓欣已经有 3 个多月没有好好吃白米饭了。那天,她实在忍不住了,抱着一盆白米饭边吃边哭……
自从诊断为妊娠糖尿病后,晓欣的生活就与 " 控糖 " 二字分不开了。
01
初识妊娠糖尿病
晓欣是一名孕妇,孕 24 周前,她的产检一路绿灯。孕 25 周时,她准备去医院做那令人闻风丧胆的 " 糖耐量测试 "。测试前,她做了充分的功课,前一周开始控制饮食,前一晚不敢加餐,她相信自己一定没问题。
事实证明,喝糖水并没有想象中那么可怕,但可怕的是结果:餐后两小时血糖值是 8.61mmol/L,比正常最高值 8.5mmol/L 略高。
◎ 糖耐量测试报告。/ 受访者提供看着报告里上升的箭头,晓欣瑟瑟地问大夫:" 高一点点没关系吧?"
大夫严肃地说:" 妊娠糖尿病了,控制不好要打胰岛素或住院。" 接着就让晓欣花 200 块去听营养课。
糖妈妈的营养课程在一个小房间里进行,房间门口写着 " 妊娠糖尿病、高危妊娠咨询 " 几个大字。
上完课后,晓欣才了解到,妊娠糖尿病是一种孕期特有疾病,如果血糖控制不佳,胎儿更容易出现发育异常、早产、生长受限、巨大儿等不良情况,同时孕妈未来有很高的概率发展为真正的糖尿病。这让晓欣越听越害怕。
◎ 妊娠期糖尿病多可在产后恢复,但仍有 3.3%病例于产后 5-10 年转为糖尿病。/ 站酷海洛
" 好在血糖高得不厉害,调整饮食,每天适度锻炼,有希望把血糖控制好。" 营养师给了晓欣一根救命稻草。
02
这不能吃那不能吃
走出医院,晓欣购买了人生第一个血糖仪,翻箱倒柜找出了减肥时用过的食物秤,每次煮饭前,食材都要过一下秤看有没有超过营养师指导的摄入量。
晓欣每天要吃三大餐、三小餐,但可选的食物并不多,牛奶要换成脱脂的,酸奶换成无糖的,水果只敢吃点小黄瓜、小番茄,大米要混着糙米煮,除了要远离一切甜食外,还要少吃白米饭、面条、粥、包子等精制碳水。晓欣每天都要绞尽脑汁想菜单,既不能升糖,还要保证营养。
◎ 医院提供的妊娠期糖尿病膳食营养指南。/ 受访者提供记得第一次血糖监测时,晓欣早餐吃了 1 块全麦面包、1 个鸡蛋,1 小根红薯、1 盒牛奶,她信心满满地拿出血糖仪扎破手指,将指尖血 " 怼 " 在试纸一端,结果液晶屏上显示的 "8.7"(正常 6.7 以内)让晓欣傻眼了,竟然比喝糖水测的数值还高!心情瞬间低落至谷底。
后来晓欣经过多次调整食物搭配和数量才发现,她所吃的全麦面包基本上都是 " 假 " 的,红薯也不太适合她,而且在吃法上要 " 干湿分离 ",不能 " 一口干粮、一口牛奶 " 地吃。无奈,晓欣现在每天的早餐只能固定吃玉米、鸡蛋,牛奶留到加餐吃。
◎ 食物血糖生成指数(GI)>70 为高食物血糖生成指数食物,它们进入胃肠后消化快,吸收率高,葡萄糖释放快,葡萄糖进入血液后峰值高。/ 站酷海洛03
在摆烂和愧疚中反复横跳
真的没想到,有朝一日吃口精制碳水都那么难!控糖多日后,晓欣开始像丢了魂一样想吃甜食,想吃粥粉面,想喝奶茶。
有一次,晓欣想吃面食了,她把家里的意大利面拿出来,打算煮一大把放肆吃个够,后来想了想,只数了 20 根丢进锅里,瞬间觉得下半辈子没盼头了。
很多时候,不吃的 " 饥饿感 " 与吃了的 " 负罪感 " 会交替涌上她的心头,而饥饿感这种更古老、更原始的冲动往往占据上风,驱使她向诱惑低头。加上她的 B 超结果还好,胎儿大小正常、羊水正常,这或多或少加剧了她的侥幸心理。
晓欣经常会趁老公不在时,偷偷吃雪糕、蛋糕和面食,当食物刺激味蕾时,她这辈子都没觉得食物竟然还能这么香!
◎ 不能吃甜食的日子是一种煎熬。/ 站酷海洛每次吃完甜食、面食,或者吃撑的时候,晓欣就不测血糖了,等到第二天饮食恢复正常才测。她说:" 只要我不测,血糖就不会高。"
但晓欣深知这不过是自欺欺人的做法,每次偷吃完后,她肠子都悔青了,恨不得把食物从喉咙里抠出来。
04
再坚持下吧
直到去复查糖化血糖时,晓欣才真正意识到问题的严重性。所谓糖化血糖,就是糖化血红蛋白,用以测量一个人 3 个月内的血糖平均水平,正常值为 4%-6%,而晓欣的值为 5.9%,处于临界值。
医生告诉她,宝宝长期浸泡在高血糖浓度的羊水里,会有缺氧的风险,而且容易低血糖。晓欣一脸蒙,还来不及忏悔,她就被赶鸭子上架,安排住院了,因为她之前的血糖监测数据有太多次超过标准值了!
◎ 在羊水里的已经 39 周的胎儿。原则上妊糖孕妇不能超过 40 周生产。/ 站酷海洛住院时,晓欣得知和她同住一间病房的孕妈已经生了,可那位孕妈自分娩后已经好几天没见到宝宝了,因为她被诊断为妊娠糖尿病后依然大吃大喝、毫不节制,导致宝宝刚出生就低血糖,直接转去了新生儿科,宝宝喝的第一口液体不是母乳,也不是配方奶,而是葡萄糖。
后来,护士将那位孕妈的宝宝抱过来,让孕妈喂奶,但孕妈没有奶水,护士说:" 这样不行,孩子低血糖,喝不到奶会有危险!"
晓欣开始担心自己的宝宝,内心愧疚了起来,同时也悲观地想着妊娠糖尿病是否会变成终身糖尿病,让她一辈子吃不到甜食……
◎ 糖尿病诊断标准。/ 站酷海洛所幸,晓欣的血糖控制得很好,住院一周就出院了。
出院后,晓欣心里默念:" 孕期以来一路披荆斩棘、打怪升级,很多艰难都熬过来了,为了宝宝的健康,没什么问题是无解的。" 之后,晓欣又开始了她的控糖之旅,她打算生完宝宝后继续坚持健康饮食,因为她现在的目标是母婴平安,而不单纯是血糖仪那几个数字。
(注:文中晓欣为化名)
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